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地特三等申論題 105年 [公職獸醫師] 獸醫傳染病與公共衛生學

第 一 題

📖 題組:
請寫出引起下列各疾病之病原名稱及其傳播給人的途徑:(每小題 4 分,共 20 分) (一)隱球菌病(Cryptococcosis) (二)日本腦炎(Japanese encephalitis) (三)萊姆病(Lyme disease) (四)中華肝吸蟲症(Clonorchiasis) (五)布氏桿菌病(Brucellosis)
📝 此題為申論題,共 5 小題

小題 (一)

隱球菌病(Cryptococcosis)

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看到「隱球菌病」,應直覺聯想其分類為「真菌」,並寫出正確的病原學名(Cryptococcus neoformans)。傳播途徑方面,務必點出公衛上的經典感染源「鴿糞/鳥糞污染的環境」,並指明感染途徑為「呼吸道吸入」。

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病原名稱:新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)或格特隱球菌(Cryptococcus gattii)。 傳播給人的途徑:主要透過吸入空氣中受鳥糞(尤其是鴿糞)污染的土壤或塵埃裡乾燥的酵母菌體或孢子而感染。本病通常不會直接人傳人或由動物直接傳染給人。

小題 (二)

日本腦炎(Japanese encephalitis)

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看到日本腦炎,應立即聯想其為人畜共通的蟲媒傳染病。作答時需準確寫出病原名稱(日本腦炎病毒),並清楚交代傳播鏈:帶毒的增幅宿主(主要為豬)被病媒蚊(三斑家蚊等)叮咬後,蚊子再叮咬人類而造成感染。

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【病原名稱】 日本腦炎病毒(Japanese encephalitis virus, JEV),分類上屬於黃病毒科(Flaviviridae)。 【傳播途徑】

小題 (三)

萊姆病(Lyme disease)

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看到萊姆病,應立即聯想其特徵性病原「螺旋體」與病媒「壁蝨(蜱蟲)」。作答時需準確寫出病原的中英文學名,並點出主要透過受感染硬蜱叮咬的傳播途徑。

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一、病原名稱: 伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)。 二、傳播途徑:

小題 (四)

中華肝吸蟲症(Clonorchiasis)

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看到寄生蟲疾病,首要回想其學名以及生活史中的各級宿主。中華肝吸蟲的核心考點在於其第二中間宿主(淡水魚),人類感染多與生食水產的飲食習慣(如生魚片)有關。

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  1. 病原名稱:中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)。
  2. 傳播給人的途徑:人類主要經由生食或食用未完全煮熟、且肌肉內含有「囊狀幼蟲(metacercaria)」的淡水魚類(第二中間宿主,如鯉科魚類)或淡水蝦而感染。

小題 (五)

布氏桿菌病(Brucellosis)

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看到布氏桿菌病,應立即聯想到這是一種重要的人畜共通傳染病,病原為布氏桿菌屬(Brucella spp.)。思考人類如何接觸到受感染的家畜(牛、羊、豬),從而推導出食入未經消毒的乳製品、接觸流產組織及吸入氣膠等三大主要傳播途徑。

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  1. 病原名稱:布氏桿菌屬(Brucella spp.),主要感染人的包含羊布氏桿菌(Brucella melitensis)、牛布氏桿菌(Brucella abortus)、豬布氏桿菌(Brucella suis)及犬布氏桿菌(Brucella canis)。
  2. 傳播給人的途徑: (1) 食入:飲用或食用未經巴斯德滅菌法處理之受感染動物生乳及其乳製品(最常見)。

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