醫療類國考
105年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 23 題
下列何者不是現實治療的假設？
- A 過去對現在的行為有影響，但過去絕對不等於問題本身
- B 協助當事人調整和改變過去無效率的行動
- C 改變的關鍵是找出當事人在關係中最能自我掌控的部分
- D 提供支持與挑戰性的環境最有利於當事人做出改變
思路引導 VIP
想像一下，如果我們把時間比作一條河流。當你發現現在的航向偏移了，而你的目標是改善這段旅程，你認為一個強調「個人責任」與「選擇權」的治療師，會引導你把力氣花在研究已經流向遠方的上游河水，還是會要求你握緊現在手中的船槳？
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精彩的表現！你對現實治療的核心精神掌握得非常精準。
- 觀念驗證： 現實治療（Reality Therapy）的核心是**「此時此刻」（Here and Now）。選項 (B) 的錯誤在於，我們無法改變過去的行動。現實治療主張：雖然過去的經驗影響了現在，但治療的焦點應放在當事人「現在」**能控制的行為與選擇。我們協助當事人調整的是「當前」無效率的行動，而非試圖回到過去做修正。
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現實治療的核心假設
💡 強調「此時此刻」，關注當前行為選擇而非探究過去原因。
| 比較維度 | 現實治療 (Reality Therapy) | VS | 傳統心理分析 (Psychoanalysis) |
|---|---|---|---|
| 時間焦點 | 現在與未來 | — | 過去經驗與童年 |
| 核心關注 | 意識層面的行為選擇 | — | 潛意識與防衛機制 |
| 治療角色 | 支持且給予挑戰的朋友 | — | 權威、中立的分析者 |
| 轉移關係 | 拒絕轉移，保持真實 | — | 鼓勵轉移以進行分析 |
💬現實治療主張行為是可控的，治療應鎖定「現在能改變的行動」。
