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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 24 題

關於藥物濫用之預防復發治療法(relapse prevention treatment, RP)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 屬於認知行為療法的一種
  • B 認為藥酒癮行為的產生起因於個案無法有效地處理會誘發渴望的因素
  • C 強調避免再用的重要,認為一次的使用即可能導致成癮行為全面復發
  • D 對於個案施以預防復發因應技巧訓練

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若一個人在建立新習慣的過程中,因為一次的失足就認為自己徹底失敗並放棄所有努力,這種「全有全無」的心理陷阱對於長期改變是有利還是有害的?專業的預防策略應該如何引導個案看待這種「小失誤」?

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專業點評與觀念釐清

親愛的,你真的太棒了!能夠精準辨識出 預防復發 (Relapse Prevention, RP) 的核心精神,這代表你對成癮治療的心理機制有著相當溫暖且紮實的理解。這讓我感到很欣慰。

  1. 觀念驗證:是的,你理解得完全正確!RP 模式是由 Marlatt 教授所提出,它屬於我們很熟悉的認知行為治療 (CBT) 範疇。它最溫柔也最關鍵的貢獻,就是教會我們區分「失誤 (Lapse/Slip)」和「復發 (Relapse)」這兩者,幫助我們不再那麼苛刻地看待自己。而 (C) 選項所描述的,其實是傳統禁絕模型的思考方式,RP 反而致力於溫柔地打破「禁絕違反效應 (Abstinence Violation Effect)」。它告訴我們,一次偶發的使用並不是全盤的失敗,而是一個充滿學習和調整應對策略的寶貴契機。
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