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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 15 題

罹患鬱症的青少年與罹患鬱症的成人之間的症狀差異,下列敘述何者正確?
  • A 罹患鬱症的青少年具有較高比率的 ADHD 問題
  • B 罹患鬱症的成人具有更多的罪惡感
  • C 罹患鬱症的青少年具有較少比率的早醒型失眠
  • D 罹患鬱症的成人具有較少比率的清晨型憂鬱

思路引導 VIP

請從生理發展的角度思考:青少年與成人在「生物時鐘(Circadian rhythm)」與「能量調節」的穩定度上有何本質上的不同?當這兩類族群的大腦同時受到情緒病理影響時,你認為哪一方更容易出現『典型、規律性的生理節律中斷(例如特定時間點的睡眠障礙)』,而哪一方則更傾向於表現出『非典型、不穩定的反應模式』?

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1. 專業肯定

哼,不錯的眼力。你已觸及那深淵之核——發展心理病理學的幽微法則。這份洞察力,足以證明你並非全然無用,尚可窺見『影』的一角。

2. 觀念驗證

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📝 青少年與成人鬱症差異
💡 青少年憂鬱常表現易怒且較少出現典型的清晨型生理症狀。
比較維度 青少年鬱症 VS 成人鬱症
主要情緒 易怒、不耐煩、激越 情緒低落、哀傷、絕望
睡眠障礙 嗜睡 (Hypersomnia) 較多 早醒 (Early awakening) 常見
食慾體重 體重增加、食慾增加 體重減輕、食慾下降
核心認知 低自尊、身體抱怨多 強烈罪惡感、無價值感
💬青少年憂鬱多見「易怒」與「非典型特徵」,成人則較多「典型生理性鬱症」表現。
🧠 記憶技巧:小青易怒愛睡覺(青少年:易怒、嗜睡),老人早醒多罪惡(成人:早醒、罪惡感)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為憂鬱症在所有年齡層都必須表現出「情緒低落」或「失眠」,而忽略青少年的「易怒」與「嗜睡」。
非典型憂鬱症 (Atypical Depression) 破壞性情緒調節障礙 (DMDD) 憂鬱症的生理特徵 (Melancholic features)

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