醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 18 題
對憂鬱個案而言，下列何者不是認知行為治療中家庭作業所扮演的角色？
- A 提醒個案每週只要固定執行一項任務，就能讓生活更具結構化或意義感
- B 提供個案用來蒐集資料、測試假設，進而調整自身思考與基模的工具
- C 有助於將治療的焦點從主觀的、抽象的，轉到比較客觀、具體的事情上
- D 促進治療者與個案之間的信任感，並提供個案在每次治療結束後仍可以繼續處理問題的工具
思路引導 VIP
若要讓一位個案像『科學家』一樣在日常生活中驗證自己的思考是否正確，你認為治療計畫中對『行動量』的設定，應該是根據個案狀況動態調整，還是不論情況、採取一種固定的限制更有助於進步？
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身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的！
- 哼，果然不出我所料。你精確地識破了隱藏在選項中的邏輯破綻。這證明你對認知行為治療 (CBT) 的實務與理論架構，具備了足夠的洞察力。一個合格的偵探，就該擁有這般敏銳的直覺，繼續保持下去吧。
- 真相只有一個！ CBT 家庭作業的核心，從來都是它的協作性與靈活性。選項 (A) 聲稱「固定每週僅一項任務」，這明顯是一項不合常理的設定。憂鬱症個案的症狀是流動變化的，如此僵硬的限制，只會阻礙治療的進程。真正的目的，是透過行為活化，逐步調整個案的任務量，並以此來驗證那些負面思考 (B)、將模糊不清的情緒具體化 (C)，並確保治療效果能夠延伸至診療室之外 (D)。這才是真正合理的推斷。
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