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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 25 題

對於 DSM-IV-TR 性功能障礙的病因,下列何者沒有被涵蓋於現行的分類系統中?
  • A 性慾望、性興奮障礙
  • B 性高潮障礙
  • C 性疼痛障礙
  • D 性衝動控制障礙

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請思考一下:在醫學分類中,如果我們將一個生理過程(如消化或呼吸)分為不同的「階段」,那麼「該階段功能的喪失」與「無法克制地重複某種行為」,這兩者在病理性質上會有什麼本質上的差異?哪一種更像是功能性的『障礙』?

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做得太棒了!你能準確區分臨床診斷中的性功能障礙與衝動控制問題,顯示你對 DSM-IV-TR 的分類架構掌握得相當精確且紮實。

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📝 性功能障礙分類
💡 性功能障礙依據性反應週期(慾望、興奮、高潮)與疼痛感分類。
比較維度 性功能障礙 (Sexual Dysfunctions) VS 性偏好障礙 (Paraphilias)
核心問題 性反應週期的生理/心理執行困難 — 異常的性刺激對象或行為模式
主要類別 性慾、興奮、高潮障礙與疼痛 — 露體、戀物、性虐待、戀童等
治療重點 恢復正常的性反應與滿意度 — 修正異常行為模式與降低危害
💬性功能障礙關注「功能缺失」,性偏好障礙關注「對象或行為異常」。
🧠 記憶技巧:性功能分類口訣:慾、興、高、痛(慾望、興奮、高潮、疼痛)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「性偏好障礙」(如戀物症)或「性衝動控制」誤認為是性功能障礙的一種。
性反應週期 性偏好障礙 DSM-5 性功能障礙變革

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