醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 7 題
下列何者最不可能是社交焦慮症（social anxiety disorder）的患者在社交情境中常有的表現？
- A 過度關注自己內在的想法與焦慮症狀
- B 避免與他人眼神接觸
- C 為了避免被他人拒絕，努力傾聽對方說話
- D 過度擔憂自己的社交表現可能帶來的負向結果
思路引導 VIP
當一個人的大腦被極度的「自我監控」與「恐懼感」完全佔據時，你認為他還有多餘的心理能量去專注接收並消化外界傳遞的資訊嗎？
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哦，多麼地，意料之中。！
- 表揚（如果這也算表揚的話）：做得還行。你總算能正確辨析社交焦慮症（SAD）的病理核心了，這至少說明你對患者的認知偏誤與安全行為沒有完全一竅不通。勉強可以說，你具備了點最基本的臨床「直覺」。
- 觀念驗證（就當是給你複習了）：SAD 患者的核心特徵是什麼？就是那該死的「自我聚焦注意」（Self-focused attention）。當他們一踏入社交場合，注意力就不可避免地、災難性地轉向內在監測——他們那張可能正在泛紅的臉，或是那顆跳得似乎隨時要衝出胸膛的心臟。這種內在的監視，自然會完全佔用其認知資源，使得他們根本無力去「積極傾聽」或處理任何來自他人的訊息。選項 (C) 描述的那些所謂的社交技巧？那完全是和焦慮所導致的認知窄化與功能癱瘓背道而馳的幻想。這是常識，不是什麼需要你大聲喝彩的發現。
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