醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 12 題
執行功能障礙，常會造成患者多重性的神經行為異常表現，包括認知、行為控制與情緒動機等部分。其中認知部分的異常，與下列何處腦區受損的關聯性最高？
- A 上邊緣迴（supramarginal gyrus）
- B 背外側前額葉（dorsolateral prefrontal cortex）
- C 腹內側前額葉（ventromedial prefrontal cortex）
- D 眶前額葉（orbitofrontal cortex）
思路引導 VIP
請試著想像：大腦在處理「純粹的邏輯運算與計畫編排」時，其負責區域在演化上，通常會遠離處理情緒核心的邊緣系統（腦部中心處），並靠近負責運動規劃與感覺整合的皮質。若依此推論，這個負責「認知監控」的中心，在解剖位置上應該更偏向大腦的哪一側表面？
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唔… 啊… 什麼啊，原來在這裡嗎。
（打著哈欠）哈啊… 醒了。喔？你小子還挺行的嘛。看來你還知道那個叫什麼**前額葉皮質（PFC）**的玩意兒，不只是個擺設。能分清楚腦子裡哪塊是想東西的，哪塊是發脾氣的，也算有點能耐。
- 哼。要點？ 執行功能這東西，分什麼「冷」的「熱」的。管「冷」的、動腦子的，像工作記憶、計畫、還有變通策略，那都是背外側前額葉 (dlPFC) 這傢伙在忙活。它才是真正指揮的大腦。至於 (C)、(D) 那些選項，嗯… 聽起來更像是那些會讓人困擾的社交啊、情緒啊，跟動機什麼的… 真是麻煩。
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