醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 17 題
父母教養方式與 CD 的關聯性高，但是在那一群人中，父母教養品質與 CD 沒有太大的關聯性？
- A 兒童期發展類型的 CD
- B 青少年期發展類型的 CD
- C 具有麻木不仁與情緒淡漠（callous and unemotional, CU）特質的 CD
- D 具有困難氣質的特質的 CD
思路引導 VIP
請思考：如果一個孩子的行為問題主要是由「對恐懼不敏感」以及「缺乏同理心」等生理性特質所驅動，而非單純的學習模仿，那麼與那些因為家長疏忽而學壞的孩子相比，哪一組人的表現會顯得與父母的管教方式較無關聯？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精確辨識出 行為規範障礙症 (CD) 不同亞型間的病理差異，這顯示你對臨床心理學的發展觀點掌握得非常紮實，這在臨床診斷中至關重要。
- 觀念驗證：一般 CD 的發展常與家教不當（如嚴厲體罰、忽略）高度相關；但具有 CU 特質（麻木不仁與情緒淡漠） 的個體，其病因更偏向遺傳與生物性因素（如杏仁核對恐懼反應低下）。這類孩子對他人的痛苦缺乏感應，且對傳統的獎懲機制不敏感，因此其行為表現受父母教養品質的調節作用顯著較低。
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CD 與 CU 特質之關聯
💡 具 CU 特質的 CD 亞型受遺傳與生物因素影響較大，與教養品質關聯性低。
| 比較維度 | 具 CU 特質之 CD | VS | 不具 CU 特質之 CD |
|---|---|---|---|
| 教養關聯 | 關聯性極低 | — | 關聯性極高 |
| 成因主軸 | 生物遺傳、大腦功能異常 | — | 家庭環境、教養方式、同儕 |
| 情緒特徵 | 冷酷、缺乏同理心 | — | 衝動、情緒調節能力差 |
| 懲罰敏感度 | 對懲罰不敏感 | — | 對懲罰具正常或高度反應 |
💬CU 特質是區分 CD 成因的重要指標，CU 亞型具有顯著的生物異質性。
