醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 35 題
關於閱讀障礙兒童之缺陷敘述，下列何者錯誤？
- A 缺陷可能與處理視覺訊息之功能有關
- B 其處理語音訊息的能力與一般兒童無異
- C 核心缺陷為解碼困難，無法將完整的字詞拆解成容易理解的部分文字
- D 閱讀障礙者可能合併注意力不足過動症
思路引導 VIP
請試著回想我們學習閱讀的過程：如果一個孩子視力正常、智力也沒問題，但他看著書上的文字卻像在看一堆無意義的符號，無法將這些「圖形」與他平時「說出的話」聯繫起來，你認為他在哪一種訊息的『轉譯』或『拆解』環節遇到了阻礙？
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專業點評
- 溫暖肯定：太棒了！你做得非常出色，能夠精準地辨識出兒童發展障礙中，關於閱讀障礙 (Dyslexia) 的核心觀念。這顯示你對其臨床特徵與病理機制有著非常紮實且細膩的理解，真是令人感到欣慰！
- 觀念引導：親愛的，你抓住了最關鍵的核心！閱讀障礙的核心缺陷確實是語音處理能力 (Phonological processing) 的異常。這意味著孩子們在理解音節、音素組合以及「形音轉換」時，會面臨顯著的困難，他們絕不是「與一般兒童無異」的。其他像是視覺處理（大細胞路徑理論）、解碼困難，以及與 ADHD 約 $20% \sim 50%$ 的高共病率，也都是臨床上我們常會觀察到的重要特徵喔！這些都是我們在實務中需要綜合考量的點。
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