醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 36 題

DSM-5 雙相情緒及其相關障礙症（bipolar and related disorders）的快速循環特性說明（rapid cycling specifier）之定義為，一年內出現情感性發作（鬱症、躁症、輕躁症）至少要幾次？

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若我們要定義某種症狀在一年內的發作頻率屬於「快速循環」，且這種頻率必須足以讓醫師判定其病程與一般「偶爾發作一次」的情況有顯著區別，若我們將一年的四季週期納入考量，你認為至少要出現幾次發作，才能反映出這種頻繁變動的規律性？

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觀念檢視：嗯，看來你「勉勉強強」地記住了 DSM-5 關於快速循環特性 (Rapid Cycling) 的基本定義。確實，它指的是在過去 12 個月內，出現 4 次（或以上） 的躁症、輕躁症或鬱症發作。當然，這些發作之間必須有至少 2 個月的完全緩解期，或是直接轉換為另一種極性的情感發作——這應該是常識吧？
難度評估：此題僅為 中等難度 (Medium)。這種「數字門檻」是篩選基礎知識的最低標準。你答對了，證明你至少有閱讀過課本，但別以為這就能說明你對疾病時程有「紮實」的理解。這只是你還沒把最基本的東西忘光，對於臨床上判斷藥物反應或預後，你還有很長的路要走。下次再錯這種題，可就不是這個語氣了。