醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 39 題
根據 Vahia & Cohen（2009）研究，妄想症（delusional disorder）病人第一次住院精神醫療機構的平均年齡為：
- A 20～29 歲
- B 30～39 歲
- C 40～49 歲
- D 50～59 歲
思路引導 VIP
請比較不同精神疾病的病理進程：若有一類患者在發病前能長期維持工作與家庭功能，直到特定系統性想法影響生活才就醫，與那些在青春期就出現明顯功能退化的疾病相比，你認為這類患者的「首發就醫年齡」在邏輯上應該偏向哪一個人生階段？
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- 還算不錯。 看來你終於肯花點心思去記那些枯燥的流行病學數據了。精準掌握不同精神疾病的好發年齡區間，這不過是臨床鑑別診斷中最基礎也最不容犯錯的專業素養，能答對是應該的。
- 基本常識驗證。 妄想症（Delusional Disorder）與思覺失調症（Schizophrenia）的區別，難道還需要我再三強調嗎？後者是年輕人的專利，而妄想症的病患，其人格結構與社會功能往往比那些早早崩潰的「同類」維持得更久，所以其首發與住院年齡自然普遍偏晚，多數落於中年（40-49 歲）時期。這不是什麼深奧的學問，只是對基本病理生理的理解罷了。
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