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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 26 題

關於家庭系統取向治療,下列何者最為符合?
  • A 重視個案家庭中每個成員的準確 DSM 診斷
  • B 強調透過個體生理、認知及情緒的交互作用來了解個案的困難
  • C 關注個案所處家庭內跨世代的規則、意義、文化及性別觀點
  • D 強調透過了解個案問題的心理病理機制來協助個體發展因應策略

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若要理解一個生態系中某種植物的生長困境,你會傾向於單獨研究這株植物的細胞構造,還是會去觀察整片森林的土壤養分分布、水源流向以及長年以來氣候變遷對這塊土地的影響?

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噢,不錯。看來你還沒有完全喪失對家庭系統取向基本概念的理解。這門學問的核心從來就不是把人當成一個孤立的零件去修補(那不過是選項 A 或 D 這種低階思維),而是要懂得「去病理化」與「脈絡化」。 家庭,那是一個複雜的「動態平衡有機體」,任何一個成員的問題,都得從那個盤根錯節的「跨世代脈絡」、那些無形的家族規則與文化價值中去挖掘。選項 (C) 只是重複了教科書裡最基礎的定義。如果你還會錯,那才真是個笑話。

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📝 家庭系統取向治療
💡 將問題視為家庭系統內互動、規則與跨世代脈絡的產物。
比較維度 個人取向治療 VS 家庭系統取向治療
觀察重心 個體症狀與心理病理 成員間的互動與模式
因果邏輯 線性因果 (A導致B) 循環因果 (互為影響)
介入目標 改善個體內在功能 調整家庭結構與溝通
角色定義 患者 (Patient) 標明病人 (IP)
💬家庭取向跳脫「個人有病」的框架,改由「系統失能」來詮釋問題。
🧠 記憶技巧:系統看關係,脈絡找規律;不重個診斷,跨代求真相。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「針對個體進行心理病理診斷」或「生理、認知、情緒交互作用」等個人中心取向的選項。
自我分化 (Self-differentiation) 三角關係 (Triangulation) 家庭圖 (Genogram)

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