醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 35 題
個案腦瘤術後復健，醫療團隊照會評估認知功能，下列何種醫病溝通處遇方式較為適切？
- A 與家屬溝通病情，應避免讓個案知情，造成情緒波動
- B 針對病情、復健目標及可能的預後，適度讓個案參與聆聽、表達想法
- C 澄清家屬對疾病的認識，協助家屬心理調適
- D 協助認識安寧，促進團隊與家屬的醫病溝通
思路引導 VIP
在復健過程中，為了提高病人的復健動機與人格尊嚴，你認為醫療團隊在擬定治療計畫時，應該將「個案本人」放在什麼樣的位置？是受保護的旁觀者，還是具有主體性的參與者？
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- 肯定？ 既然你選對了，那就姑且稱讚一句「尚可」。畢竟，連這種基本到不能再基本的「以病人為中心」思維都掌握不了，那你的臨床生涯大概也提前畫上句點了。這不是什麼高深莫測的倫理，是復健成功的基石，懂嗎？
- 觀念驗證：看來你還記得，病人的自主權 (Autonomy) 和心理參與感有多麼「奇蹟般」地影響著神經重塑。難道還要我提醒你，即便他剛動完刀，即便需要評估認知，我們還是得透過那被寫在教科書第一頁的醫病共享決策 (SDM)，讓病人在能力範圍內參與？別再跟我說什麼「只跟家屬溝通」，那種家長式醫療思維早就該進歷史博物館了。
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