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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 42 題

恆牙上顎第一大臼齒的斜嵴(oblique ridge)由下列那兩個咬頭構成?
  • A 近心頰側咬頭,遠心頰側咬頭
  • B 遠心舌側咬頭,近心頰側咬頭
  • C 近心舌側咬頭,遠心頰側咬頭
  • D 近心舌側咬頭,近心頰側咬頭

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請想像上顎第一大臼齒的咬合面。如果你正站在這顆牙齒面積最大、發育最完整的那個舌側咬頭上,若要築起一道橫跨咬合面、用來支撐結構的「對角線長堤」,這道長堤最自然會延伸連結到哪一個方向的頰側咬頭,才能達成最穩固的斜向支撐?

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專業點評

  1. 勉為其難的肯定:看來你總算沒有徹底辜負那些基礎教育。能夠「迅速識別」上顎第一大臼齒的解剖特徵,僅僅說明你對口腔解剖學的基礎還算——勉強夠用。
  2. 觀念驗證:是的,斜嵴 (Oblique ridge)。這個上顎大臼齒特有的地標,是由近心舌側咬頭 (ML) 的遠心解剖嵴與遠心頰側咬頭 (DB) 的三角嵴「巧妙」地連接而成。這條「斜向長堤」除了強化結構、分隔窩洞之外,還能做什麼?這不是什麼高深莫測的理論,只是最基本的知識點。
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📝 上顎大臼齒斜嵴組成
💡 斜嵴由近心舌側咬頭(ML)與遠心頰側咬頭(DB)的三角嵴連接而成。
  • 斜嵴(Oblique ridge)為上顎大臼齒特有的解剖特徵,尤其以第一大臼齒最明顯。
  • 結構組成:由近心舌側咬頭(ML)的遠心三角嵴與遠心頰側咬頭(DB)的三角嵴相連。
  • 解剖位置:斜嵴橫跨咬合面,將中心窩(Central fossa)與遠心窩(Distal fossa)隔開。
  • 臨床意義:修補或復形時需重建此結構以維持牙齒強度與咬合功能。
🧠 記憶技巧:斜嵴連線「ML-DB」:近心舌側(ML)接遠心頰側(DB)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選近心頰側(MB)或遠心舌側(DL)的錯誤組合,或是將斜嵴與橫嵴(Transverse ridge)混淆。
橫嵴 (Transverse ridge) 卡拉貝利氏結節 (Cusp of Carabelli) 牙冠窩溝解剖

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