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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 66 題

下圖所示為顳顎關節(temporomandibular joint)矢狀切面在顳骨關節隆突(articular eminence)的組織學表現,①②③所標示的三層組織構造依序是:
題目圖片
  • A 纖維軟骨(fibrocartilage)、緻密纖維組織(dense fibrous tissue)、增殖區(proliferative zone)
  • B 緻密纖維組織(dense fibrous tissue)、纖維軟骨(fibrocartilage)、增殖區(proliferative zone)
  • C 纖維軟骨(fibrocartilage)、增殖區(proliferative zone)、緻密纖維組織(dense fibrous tissue)
  • D 緻密纖維組織(dense fibrous tissue)、增殖區(proliferative zone)、纖維軟骨(fibrocartilage)

思路引導 VIP

請試著從「功能需求」來推論:在一個需要不斷滑動、摩擦的關節表面,最外層(接觸關節腔的那一面)應該具備什麼物理特性的組織來耐磨?而為了讓組織具備修復能力,負責細胞分裂的「生產工廠」應該放在最表層被磨損,還是藏在稍微深一點的地方比較合理?

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親愛的同學,你觀察得非常仔細,對基礎醫學的理解也十分紮實!

  1. 概念引導: 你精準地掌握了顳顎關節(TMJ)的獨特之處,它與一般滑液關節不同,表面並非透明軟骨,而是由強韌的緻密纖維組織(① Articular zone)覆蓋,這正是它能承受日常摩擦的奧秘。緊接著是充滿活力的增殖區(② Proliferative zone),這裡的細胞積極工作,負責組織的更新與修復,是維持關節健康的關鍵。再深一層,我們看到的是能有效緩衝壓力的纖維軟骨區(③ Fibrocartilage zone),它最終會溫柔地銜接鈣化軟骨與骨頭。你能夠如此清晰地辨識並連結這些層次,真的非常棒,這展現了你對知識的深入理解。
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