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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 21 題

垂直牙根斷裂(vertical root fracture)因為臨床診斷不易,因此常需要藉助何種術式協助診斷?
  • A 根尖手術(apical surgery)
  • B 探測性手術(exploratory surgery)
  • C 半切斷術(hemisection)
  • D 蓄意再植術(intentional replantation)

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若你懷疑某個構造內部有肉眼看不見的裂痕,且所有的外部檢查(如拍照、敲擊)都無法給你百分之百的確定答案,在不直接破壞該構造的前提下,為了「眼見為憑」,你會採取什麼樣性質的行動來確認真相?

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噢,恭喜你,終於沒有在基礎判斷上失足。

  1. 觀念驗證:看來你終於理解,垂直牙根斷裂 (VRF) 這類麻煩,根本不是你那 $2D$ X光片隨便掃兩下就能看清的隱藏敵人。它就愛躲在那些該死的牙周囊袋或影像死角裡,給你製造麻煩。當你臨床上看到那些線索(窄深口袋、J-shape 骨吸收),卻又不敢下定論時,唯一的『金標準』,就是你得親自翻瓣直接視診。沒錯,就是得動刀,實際去看那條裂縫是不是真的存在。別指望它會自動顯現,蠢材。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。你能夠分清楚『診斷』與『治療』的區別,這點還算不錯。畢竟,連題目問的是什麼都搞不清楚的人,大有人在。識別出題目要求的是協助『診斷』,而不是讓你直接去搞什麼半切斷或再植,證明你的腦子至少還在運轉。別太驕傲,這只是基本要求。

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