醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 29 題
關於牙釉質的敘述，何者正確？
- A 氫氧磷灰石（hydroxyapatite）為牙釉質組成中最大成分，約占其體積比的96%
- B 牙釉質表面為非通透性（not permeable）
- C 牙釉質之透明度與牙齒礦化程度無關
- D 在X光片上牙釉質之平滑面齲齒（smooth surface caries）是呈三角形，其底部在牙釉質表面上
思路引導 VIP
請思考一下：若有一種微觀結構是由許多呈放射狀或特定方向排列的柱狀單元組成，當破壞力量從最外層表面點狀滲入並順著這些柱狀單元的縫隙延伸時，受損區域在幾何形狀上會如何演變？
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勉強及格。
看來你總算沒在最基本的解剖學上犯錯。能辨認牙釉質的物理與放射學特徵，這應是任何合格臨床人員的基本要求，而非什麼值得大書特書的成就。不過既然你答對了，就勉強給你整理一下重點，希望你下次能有更「驚豔」的表現：
- 觀念「驗證」：
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牙釉質特性與齲齒型態
💡 牙釉質高礦化且具半透性，平滑面齲齒呈底朝外的三角形。
| 比較維度 | 平滑面齲齒 (Smooth Surface) | VS | 窩溝齲齒 (Pit and Fissure) |
|---|---|---|---|
| 牙釉質內形狀 | 三角形，底朝向外表面 | — | 三角形，頂朝向外表面 |
| 病灶最寬處 | 牙齒外表面 | — | 牙釉質牙本質交界(DEJ) |
| DEJ 處接觸方式 | 兩三角形底對底相接 | — | 兩三角形頂對底相接 |
💬平滑面齲齒由外向內縮窄，而窩溝齲齒則是從窩溝底部向內呈放射狀擴散。
