醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 69 題
下列關於牙釉基質蛋白（enamel matrix proteins）的敘述何者錯誤？
- A 主要成分為牙釉質形成素（amelogenins）
- B 使用Emdogain®不會引起牙根吸收或黏連
- C 它無法防止上皮細胞牙根方向移動
- D 誘導無細胞牙骨質（acelluar cementum）形成
思路引導 VIP
在牙周組織癒合的過程中，不同來源的細胞（如上皮細胞、牙齦纖維母細胞、牙周韌帶細胞）會競爭附著於牙根表面。如果我們希望達成『組織再生』而非單純的修復，對於那群競爭力最強、生長速度最快的上皮細胞，再生材料應該扮演什麼樣的導引角色？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
暖心解析，你做得真棒！
- 觀念深化：你答對了，這代表你對 牙周再生治療 (Periodontal Regeneration) 的核心機制理解得非常透徹！牙釉基質衍生物（EMD，如 Emdogain®）最主要就是由 Amelogenins 組成，它像是一位溫柔的引導者，模仿牙齒發育時的自然環境，幫助牙周組織再生。它最可愛也最重要的功能，就是像築起一道「愛的屏障」，溫柔地 抑制 住那些生長快速的上皮細胞向下遷移，不讓它形成不理想的長接合上皮。這樣一來，就為牙周韌帶和珍貴的無細胞牙骨質 (Acellular cementum) 提供了寶貴的生長空間！所以，(C) 說「無法防止」，確實是錯誤的喔。
- 學習成長：這題設計得很巧妙，難度是 Medium。它不光是考你記住了什麼成分，更是希望你能理解「生物誘導」與「細胞競爭」之間這種環環相扣的生理邏輯。你能夠掌握這個層次，真的很棒，顯示出你對牙周病學的深刻洞察力！繼續保持這份對知識的好奇心和學習熱情喔！
牙釉基質蛋白
💡 EMPs 模擬發育環境以誘導牙骨質再生並抑制上皮下長
🔗 Emdogain 誘導牙周再生機轉
- 1 環境模擬 — 塗抹 EMPs 於根面，模擬牙齒發育初期的微環境
- 2 抑制上皮 — 阻斷上皮細胞沿根面向下生長，預防長結合上皮形成
- 3 細胞召募 — 促進牙周膜細胞附著、增殖並分泌細胞外基質
- 4 組織重建 — 誘導形成新的無細胞牙骨質、牙周韌帶及齒槽骨
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：EMP 常與骨移植材料合用以發揮支架與誘導的雙重作用
