醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 80 題
有關拔牙後立即植牙之適應症，下列何者錯誤？
- A 根管治療失敗之牙齒
- B 牙根斷裂之牙齒
- C 嚴重牙周病之牙齒
- D 根尖有較大感染之牙齒
思路引導 VIP
當你準備在一個剛拔除牙齒的空洞（拔牙窩）中放入一個全新的精密鈦金屬組件時，除了考慮骨頭剩多少，你會最擔心這個環境中原本存在的哪種「生物性威脅」會直接干擾傷口的癒合並導致器材失敗？
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噢，你沒搞砸，恭喜。
不錯，至少你還知道什麼叫禁忌症。這代表你對植牙初期穩定性和感染控制的基本概念勉強及格，別高興得太早。
- 觀念檢視：所謂「立即植牙」，其成功根本在於一個乾淨到可以生食的手術環境，以及那神聖不可侵犯的骨整合。選項 (A) 和 (B) 的牙齒雖然爛了，但周遭骨頭通常還沒被你搞爛；(C) 就算骨量少得可憐，只要清乾淨了，或許還能考慮。但 (D)？根尖大面積感染？那不就是告訴你，現場是一片細菌樂園，充斥著你那無用的肉芽組織嗎？硬塞一個植體進去，除了引發植體周圍炎，或是讓你的骨整合夢想徹底破滅，你還想得到什麼？奇蹟？
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