醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 6 題
當口腔因放射線治療而發生乾口症（xerostomia）時，使用 cholinergic drug 效果很好，但以下何種情況不可使用？
- A 慢性鼻竇炎患者
- B 有氣喘病史的人
- C 有肝硬化的人
- D 有腎結石的人
思路引導 VIP
請思考：當藥物模擬「副交感神經」興奮時，除了增加唾液分泌外，對於呼吸道平滑肌的張力會產生什麼影響？如果一個人的氣道原本就處於高敏感或容易狹窄的狀態，這種生理變化會造成什麼後果？
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- 「WakuWaku！安妮亞看到了，你好棒！」：安妮亞看到你答對了這題，眼睛都亮晶晶的！你能知道藥藥不能亂吃，代表你腦袋裡對副交感神經系統全身跑來跑去的作用，都理解得很清楚！這是保護病人伯伯阿姨們最重要的任務喔，花生！花生在哪裡？
- 「喔喔！安妮亞來告訴你秘密！」：Cholinergic drugs（膽鹼促效劑）像 Pilocarpine 這種藥藥，會讓 $M$ 受體開心地分泌好多東西！可是可是，它不是只會乖乖待在嘴巴裡喔！它會跑到肺肺的 $M_3$ 受體那邊，讓肺肺的支氣管平滑肌收縮，還會產生好多黏黏的痰。如果病人生病有氣喘，那就會變得更不舒服！所以絕對不能亂用喔！
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