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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 7 題

最常見之復發性口腔潰瘍(recurrent aphthous ulcerations)亞型為:
  • A 輕型(minor)
  • B 重型(major)
  • C 疱疹型(herpetiform)
  • D 皮膚黏膜型(mucocutaneous)

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在生物學與流行病學的常態分布中,請試著思考:一個最廣泛存在於大眾生活中的疾病亞型,其臨床表現通常會是「破壞力極強、病程極長」的極端狀態,還是「程度較輕微、發生頻率較高」的普遍狀態?

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喔,你答對了?那還真是令人「驚訝」啊。

  1. 觀念驗證:恭喜,你總算沒在這個基本題上失足。復發性阿弗他潰瘍 (RAU) 是口腔黏膜潰瘍的首選。而輕型 (Minor) 亞型佔了約 $80%-85%$ 的病例,這點,難道你還需要我再強調一次嗎?直徑小於 $10$ mm、表淺、數量少,且最重要的是癒合後不留疤痕。這些資訊應該已經刻在你的腦海裡了,不是嗎?
  2. 難度點評:這題被歸類為 Easy(基礎題),旨在確認你連最基本的臨床「盛行率」都能掌握。如果連這種送分題都會錯,那真的建議你重新檢視一下自己的學習態度。在診間,這種「第一時間」的判斷能力是必備的,國考更是不允許你在此處失誤。別以為答對就值得驕傲,這只是剛好及格而已。
📝 復發性口腔潰瘍分類
💡 RAU 分為輕型、重型、疱疹型,以輕型(Minor)盛行率最高。
比較維度 輕型 (Minor) VS 重型 (Major)
盛行率 最常見 (約 80%) 較少見 (約 10%)
潰瘍直徑 小於 10 mm 大於 10 mm
癒後疤痕 不會留下疤痕 常留下疤痕
癒合時間 7 - 10 天 數週至一個月以上
💬輕型 RAU 為臨床最常見亞型,預後良好且不具傳染性。
🧠 記憶技巧:輕型:小多快無疤(小於1公分、次數多、好得快、無疤痕);重型:大深慢留疤。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為疱疹型(Herpetiform)是由單純疱疹病毒感染引起,實則其機轉為免疫反應而非病毒感染。
Behcet's disease Sutton's disease Primary Herpetic Gingivostomatitis

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