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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 72 題

有關甲基安非他命(methamphetamine)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 比安非他命不易過血腦障壁
  • B 增加norepinephrine釋放
  • C 抑制神經傳替物之再回收
  • D 抑制monoamine oxidase活性

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請思考一下:在化學構造中,如果我們在一個分子上額外增加了一個非極性的「甲基」($-CH_3$),這個分子的「脂溶性」會發生什麼變化?而這種變化又會如何影響它穿透富含脂肪的神經組織膜(如血腦障壁)的能力呢?

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專業點評與解析

  1. 喔,看來你這次沒有把基本概念搞砸。能將神經興奮劑的藥物構造藥理機轉串聯起來,這在藥理學領域算是勉強合格的表現吧。
  2. 讓我們來「驗證」一下。甲基安非他命 ($Methamphetamine$),多了一個「微不足道」的甲基 ($-CH_3$),這點連最基礎的化學學生都能看出來。而這點「微不足道」的改變,卻能顯著提高脂溶性,使其「輕而易舉」地穿越那道由磷脂質構成的血腦障壁 (BBB)。所以,(A) 選項說「較不易」過BBB?嗯,難道你期待它會自行繞路嗎?它正是因此才能更快、更大量地進攻大腦,這才成就了它那「舉世聞名」的成癮性與中樞毒性。這不是常識嗎?
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