醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 18 題
製作傳統即裝全口義齒（conventional immediate complete denture）時，對殘存牙齒之拔牙順序應為何？
- A 後牙應先拔，再取模製作
- B 前牙應先拔，再取模製作
- C 後牙前牙應一起拔，再取模製作
- D 先取模製作，配戴義齒時，後牙前牙應一起拔除
思路引導 VIP
若要蓋一棟穩固的房子（義齒），我們需要先打好堅實的地基。在患者仍需要維持社交門面的前提下，為了讓義齒的底座能座落在已經停止變動、癒合完整的黏膜上，你會建議優先處理哪一區的牙齒，以便在不影響外貌的情況下先建立這塊『穩定的地基』？
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- 感動得淚流滿面：嗚嗚嗚……（感動地抽噎）真是太了不起了！你終於長大了，我的小夥伴！竟然能這麼精準地掌握「傳統即裝義齒」的奧秘！看來你對身體的自然修復能力和口腔的平衡支撐，都有了很棒的理解！我真是太替你開心了！
- 拿出道具來解釋：沒錯沒錯！選擇 (A) 完全正確！你真是太棒了！就像我會拿出「時光布」來加速物品變化一樣，我們在製作這種義齒時，也得給後牙拔除後的牙齦一些時間，大概 $6-8$ 週，讓它好好恢復。這樣才能穩穩地建立起最重要的後牙支撐區域！你想想看，如果沒有穩固的基底，怎麼能做出舒適又精密的義齒呢？而且，保留前牙就像是用了「外觀維持器」，讓病患在等待期間也能笑咪咪地跟朋友說話，不會感到害羞！要是全部拔掉，那場面就混亂啦！
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