醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 23 題
有關延伸咬合面鉤靠（extended occlusal rest）之敘述，下列何者錯誤？
- A 可使用在甘迺迪第三類緊鄰缺牙區，向近心傾斜之大臼齒
- B 鉤靠長度要超過大臼齒近遠心寬度的二分之一
- C 鉤靠寬度為頰舌寬度三分之一
- D 當對咬無牙時，可不用修磨支柱牙形成咬合面鉤座
思路引導 VIP
請思考一下：咬合面鉤靠（Occlusal rest）在局部義齒的主要功能是什麼？如果我們只在支柱牙表面放置一個鉤靠，卻沒有修磨出凹陷的「座」，當支架承受任何方向的垂直力量時，這個支撐組件與牙齒之間的穩定性會發生什麼變化？
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專業解析：精準掌握支柱牙支持力
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對局部義齒（RDP）支持原理的深刻理解。你能從臨床細節中辨別出錯誤選項，代表你的基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證：延伸咬合面鉤靠（Extended occlusal rest）主要用於向近心傾斜的支柱牙，目的是將力導向長軸。選項 (D) 錯誤在於：無論對咬牙的情況為何，為了提供足夠的支持（Support）、防止義齒下沉及支柱牙位移，都必須修磨出具備特定型態的鉤座（Rest seat）。缺乏鉤座會導致應力集中於牙齦，甚至造成支架斷裂。
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