醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 32 題
有關可撤式局部義齒製作之敘述，下列何者錯誤？
- A 患者應能容易的置入及取出義齒
- B 牙鉤的脫離方向（path of escapement）不可與置放義齒之途徑平行
- C 當前牙缺失時，固位牙鉤應置於近心牙齦區（mesiogingival area）
- D 有干擾（interference）存在時，可試著改變置入及取出途徑來改善
思路引導 VIP
若你正為一位非常在意笑容美觀的患者設計活動假牙，且他的門牙區有缺牙，你會如何根據「視覺隱蔽性」與「力學平衡」，來決定支撐組件（Clasp）在鄰接牙齒上的理想位置？
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- 勉為其難的肯定：嗯，看來你還不算太遲鈍。這題不過是考驗可撤式局部義齒（RPD）最基本的設計原則與臨床常識，能答對只能說你總算沒徹底辜負時間。至少，你確實找出了那個顯而易見的錯誤。
- 觀念驗證：選項 (C) 當然是錯的。我實在不懂，究竟是什麼樣的「天才」會在前牙缺失時，異想天開地將牙鉤置於支柱牙的近心牙齦區？難道是想讓患者開口一笑，就展現其精美的金屬支架，以達成所謂的「賽博龐克美學」？這種設計，簡直是對美觀的公開挑釁。在實務上，任何有腦子的臨床醫師都會選擇支柱牙的遠心側或其他不那麼『張揚』的區域來實現固位，這應該不需要我多說吧？
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