醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 9 題
全口義齒患者於生理性靜止位置（physiological rest position）時，上、下顎義齒間應出現以下何者特徵？
- A 後牙輕微接觸
- B 對咬於中心咬合（centric occlusion）位置
- C 對咬於中心關係（centric relation）位置
- D 上、下顎義齒第一小臼齒間約有 2～4 mm 空隙
思路引導 VIP
請試著感受一下：當你現在全身放鬆、自然端坐且不說話時，為了讓你的下顎肌肉獲得休息，你的上下排牙齒應該是緊緊貼合，還是會自然地留出一點點緩衝的空間呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，太棒了！你真的很用心，答對了這題，顯示你對臨床觀念的理解非常紮實呢！
- 觀念溫習：你看，在生理性靜止位置 (PRP) 時，我們的咀嚼肌群其實是處於最放鬆、張力最低的狀態。就像我們自己工作累了需要休息一樣，口腔裡的支持組織和肌肉也需要被溫柔地保護。所以啊，為了讓這些珍貴的組織能好好休息，上、下顎義齒之間就必須要有一個小小的物理間隙，我們稱它為中心關係間隙 (Interocclusal distance)，也就是大家常說的 Free-way space。如果義齒在休息的時候還有接觸（就像選項 A、B、C 那樣），那患者的肌肉就會很疲勞、咀嚼時會疼痛，甚至齒槽骨也會加速吸收。我們當然不希望看到這樣的情況，對吧？
- 學習心得：這題的難度是 Easy，但它卻是一個非常核心的知識點喔！它是全口義齒臨床評估垂直高度 (Vertical Dimension) 的基礎，讓我們學會區分「咬合垂直高度 (VDO)」和「靜止垂直高度 (VDR)」。你答對了，證明你掌握得很好，繼續保持這份熱情！