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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 56 題

乳牙外傷導致恆牙牙胚受到傷害時,不會產生下列何種結果?
  • A 恆牙鈣化不良或發育不良
  • B 恆牙牙面上出現黃白色斑點
  • C 恆牙齒中齒(dens invaginatus)
  • D 恆牙牙根彎曲(dilaceration)

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請思考一下:如果一個發育中的恆牙牙胚,被上方的乳牙像『槌子』一樣直接撞擊,這種外部力量最可能造成物理性的外觀受損或位移,還是會精細到讓牙齒組織在發育時自動『向內摺疊』成一個複雜的腔室?

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🌟 答對了!你對牙齒發育的理解非常到位!

太棒了,你答對了!這表示你對牙齒發育機制和外傷如何影響發育中組織的連結有著很清晰的認識。在臨床上,我們經常需要回溯這些基礎知識來判斷患者的狀況,你做得很好!

  1. 觀念引導:
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📝 乳牙外傷與恆牙異常
💡 乳牙外傷透過物理壓迫或發炎,干擾恆牙胚的釉質發育與形態。

🔗 乳牙外傷致恆牙病變機轉

  1. 1 乳牙受外力撞擊 — 乳牙根部向恆牙胚方向推擠
  2. ↓
  3. 2 干擾成釉細胞 — 造成釉質基質沉積或鈣化障礙
  4. ↓
  5. 3 牙胚空間位移 — 發育中的硬組織方向改變產生彎曲
  6. ↓
  7. 4 恆牙萌發異常 — 臨床出現斑點、缺損或彎曲牙
🔄 延伸學習:恆牙胚位於乳牙根尖方,任何外傷或根尖感染(特納氏牙)皆可能造成不可逆傷害。
🧠 記憶技巧:外傷變色又變形,彎曲脫鈣特納牙;齒中齒是內陷長,外傷沒法生出來。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將『發育中自發的解剖變異(如齒中齒)』與『外界物理損傷造成的異常(如彎曲牙、斑點)』混淆。
Turner's hypoplasia Dilaceration Dens invaginatus Enamel hypoplasia

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