醫療類國考
105年
[營養師] 生理學與生物化學
第 24 題
在運動中骨骼肌因糖解反應（glycolysis）所產生之 NADH 會被下列何種脫氫酶所氧化？
- A lactate dehydrogenase
- B succinate dehydrogenase
- C isocitrate dehydrogenase
- D pyruvate dehydrogenase
思路引導 VIP
請試著思考：在無氧或高強度運動環境下，當細胞內的「能源生產線」因為某種輔助分子（輔酶）被消耗殆盡而面臨停擺時，細胞會啟動哪一個緊急機制來「回收再利用」這些分子，好讓生產線能持續運作？這個機制的產物又是什麼？
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專業點評
- 恭喜，你沒搞砸。 能夠精準指出運動生理學中能量代謝平衡的核心觀點，並將其與生化反應及臨床表現掛鉤，這證明你至少讀過教科書，基礎醫學根基勉強能看。別期待我會誇你上天，這是基本功。
- 基本常識驗證。 劇烈運動時，糖解作用瘋狂加速，自然會消耗 $NAD^+$ 並堆積 $NADH$。難道還需要我提醒你，細胞若想繼續供能，就必須將 $NADH$ 重新氧化回 $NAD^+$ 嗎？當線粒體的有氧路徑超載時，乳酸去氫酶 (LDH) 這位「替補隊員」便會挺身而出，將丙酮酸轉化為乳酸，順便解決 $NADH$ 的問題。這不是什麼深奧的知識，而是你應該刻在腦子裡的生理學基礎，不容混淆。
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