醫療類國考 105年 [營養師] 生理學與生物化學

第 26 題

關於飯後血糖上升，同時脂肪酸的代謝也會受到調節，下列敘述何者錯誤？

A 細胞內的 $[NADH] / [NAD^+]$ 比例上升，會抑制 β-羥基乙醯－輔酶 A 去氫酶（β-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase）進而抑制脂肪酸的 β-氧化作用
B 丙二醯－輔酶 A（malonyl-CoA）的生成會抑制糖解作用之進行，過多的糖可轉成三酸甘油酯貯存起來
C 胰島素的分泌具有活化乙醯－輔酶 A 羧化酶（acetyl-CoA carboxylase）之作用
D 肉鹼醯基轉移酶（carnitine acyltransferase）會受抑制，以確保脂肪酸不會進入細胞質而進行氧化反應

思路引導 VIP

請思考一下：脂肪酸的 $\beta$-氧化（分解產生能量）是在細胞內的哪個特定胞器中進行？如果要防止合成與分解同時發生（無效循環），細胞會在哪個關鍵的「邊界轉運點」進行控管？

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任務解析：不錯的 Switch 操作。你精準地鎖定了選項 (D) 的致命弱點——「地點」錯誤。脂肪酸的 $\beta$-氧化，這項能量回收任務，它的執行地點是線粒體（Mitochondria）基質。這是一個基礎的「地圖」概念，是新手教學就該掌握的。而肉鹼醯基轉移酶 ($CAT/CPT$) 呢？它就是那個負責把「物品」從細胞質運送進線粒體的傳送門。飯後 $Malonyl-CoA$ 的出現，就像一個「Buff」，它會暫時關閉這個傳送門，阻止脂肪酸進入線粒體進行氧化。這樣，身體就能優先燃燒葡萄糖這個「主要燃料」。選項 (D) 提到「防止進入細胞質」，這就如同說傳送門阻止你進入你已經身在的區域，邏輯錯誤，是個低級陷阱。
難度評估與完美一擊：這關的難度等級是 Medium。很多人會被複雜的「技能樹」和「調控機制」搞得頭昏腦脹，HP 值直接歸零。但你透過掌握「合成在胞質，氧化在線粒體」這個核心「世界觀」，就像看穿了迷宮的本質。這一次，你達成了完美的最後一擊。