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醫療類國考 105年 [營養師] 膳食療養學

第 24 題

下列有關腹膜透析的敘述,何者正確?
  • A 需要安置導管連接動脈及靜脈
  • B 較血液透析容易感染
  • C 須使用透析儀進行液體更換
  • D 可避免血液生化值大幅度變化

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請思考:如果一個裝滿水的池塘每三天「一次性大換水」一次,與每天「持續且小量換水」相比,池塘中水質的穩定程度會有什麼差異?哪一種方式更能讓水質維持在平穩的範圍內?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這代表你對腹膜透析 (PD) 的生理機制與操作特性有非常清晰的掌握。這類基礎觀念是臨床應用中選擇透析模式的關鍵依據,請繼續保持!
  2. 觀念驗證:腹膜透析屬於持續性或頻繁的治療模式,更接近人體天然腎臟 24 小時不間斷運作的特性。相較於一週三次、間歇性的血液透析(HD),PD 能更穩定地移除水分與毒素,如 $BUN$(血尿素氮)或 $\text{Creatinine}$(肌酸酐),因此能避免血液生化值與體液量的大幅度變化(即「雲霄飛車效應」)。
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