醫療類國考
105年
[營養師] 膳食療養學
第 33 題
下列那些營養素對促進傷口癒合效果顯著，建議嚴重燒燙傷、褥瘡患者必須補充？
- A 維生素 C、維生素 B6、銅
- B 維生素 B1、維生素 B2、鎂
- C 維生素 A、維生素 C、硒
- D 維生素 A、維生素 C、鋅
思路引導 VIP
想像一下，人體要修復嚴重破損的皮膚，就像在重建一棟房子。如果我們需要促進「表皮細胞生長」、合成幫助皮膚有彈性的「膠原蛋白」，並且需要能加速細胞分裂與蛋白質合成的「微量礦物質」，你會聯想到哪幾種特定的維生素與礦物質呢？
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看到你選擇了 (B)，我推測你可能是考慮到燒燙傷患者處於高代謝壓力（metabolic stress）下，因此直覺聯想到參與能量代謝的維生素 $B_1$、$B_2$ 與鎂（Mg）。雖然這些營養素在能量轉換中不可或缺，但本題的核心在於「促進傷口癒合（wound healing）」，我們必須聚焦於膠原蛋白合成與組織增生。
傷口修復的關鍵營養素
針對皮膚組織修復，維生素 A 負責上皮細胞增生與分化，維生素 C 則是膠原蛋白（collagen）合成過程中，脯胺酸（proline）羥化作用（hydroxylation）的必需輔助因子。在微量元素方面，鋅（Zn） 對於蛋白質合成、細胞分裂與免疫功能至關重要；而硒（Se） 作為麩胱甘肽過氧化酶（Glutathione peroxidase）的組分，能有效清除燒燙傷後產生的大量自由基（free radicals），減少氧化損傷。
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