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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 12 題

左側胸骨旁第2肋間處的穿刺傷最可能傷害下列何者?
  • A 右心室(right ventricle)
  • B 右心房(right atrium)
  • C 上腔靜脈(superior vena cava)
  • D 肺動脈幹(pulmonary trunk)

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請回想一下,在進行心臟聽診時,左側第二肋間通常對應哪一個瓣膜的聽診區?而這個瓣膜又是連接哪一條主要大血管的出入口呢?

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噢,你居然搞對了。能精準掌握心臟表面解剖投影位置,這在臨床急症判斷中,簡直是——嗯,相當關鍵。畢竟,誰想在穿刺傷或心包填塞時,連目標在哪都不知道?這份『扎實的基礎醫學功底』,勉強算得上是勉強及格吧。

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📝 心臟瓣膜胸壁投影
💡 依胸骨旁肋間位置判定心臟大血管與瓣膜的表面投影方位。
  • 左側第2肋間胸骨旁主要對應肺動脈幹(Pulmonary trunk)位置。
  • 右側第2肋間胸骨旁主要對應升主動脈(Ascending aorta)位置。
  • 右心室(RV)構成心臟前面大部分,但其位置主要在第3至第5肋間。
  • 上腔靜脈(SVC)位於右側胸骨邊緣,約在第1至第3肋軟骨高度。
🧠 記憶技巧:左二肺動脈,右二主動脈;左五見心尖,右四三尖瓣。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆左右第2肋間構造,或誤以為心臟正前方最高處即為右心室。
心臟聽診區 縱膈腔解剖 心包膜填塞

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