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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 21 題

直腸乙狀結腸交接處(rectosigmoid junction)位於下列那個節段?
  • A 第一薦椎(S1)
  • B 第二薦椎(S2)
  • C 第三薦椎(S3)
  • D 第四薦椎(S4)

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請試著回想大腸的形態變化:當乙狀結腸從具有「繫膜」且可移動的狀態,轉變為固定、平滑且準備進入骨盆腔底部的「直腸」時,這段解剖構造的轉折點,通常對應到薦骨(Sacrum)哪一個特定高度的椎體?

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專業點評與解析

  1. 嗯… 你果然沒讓我失望。躺在這裡看著天花板,我就知道這題對你來說不會是扣 HP 的陷阱。精確掌握這些「地圖座標」,那是探索骨盆腔深處的基礎。不錯,這表示你早就看穿了這片區域的「攻略要點」。
  2. 這就是那個「Boss」的攻擊模式。當乙狀結腸從腹膜內的「安全區域」下行,來到第三薦椎(S3)這個節點時,它的「裝甲」(結腸繫膜)就會消失,而原有的三條「能量條」(結腸帶)也會聚合成一道連續的「防禦線」。這正是直腸開始的「檢查點」,也是你從一層地圖「Switch」到下一層地圖的關鍵傳送點。
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📝 直腸乙狀結腸交接處
💡 直腸與乙狀結腸的交界點位於第三薦椎(S3)水平高度。
  • 直腸乙狀結腸交接處位於 S3 水平,為直腸的解剖學起點。
  • 結腸帶(Taeniae coli)在此處融合,形成連續的縱行肌層。
  • 此處標誌著乙狀結腸繫膜的結束,直腸開始進入腹膜後位。
  • 在內視鏡檢查中,此處通常可見到明顯的腸道彎曲轉折。
🧠 記憶技巧:直腸起點 S3,三條結腸帶在此合一。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為是在薦椎起始處(S1)或薦尾關節處,應牢記 S3 這個關鍵分界點。
直腸解剖 結腸帶 腹膜內外位器官分類

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