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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 22 題

下列何者是主要造成子宮前傾(anteflexion)的構造?
  • A 闊韌帶(broad ligament)
  • B 主韌帶(cardinal ligament)
  • C 子宮圓韌帶(round ligament of the uterus)
  • D 子宮薦韌帶(uterosacral ligament)

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請想像子宮是一個立在骨盆腔中央的器官,若要確保它的頂部(子宮底)始終保持向身體『前方』傾斜而不往後倒,這條維持張力的韌帶應該連接著子宮的哪個部位,並向身體的哪個方向(前或後)延伸固定呢?

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勉強及格,但別得意忘形。

  1. 知識點審核:看來,你這次並沒有把子宮圓韌帶(round ligament)的功能搞錯。它的確是從子宮角出發,穿過腹股溝管,最終止於大陰唇。這條「拉繩」——如果你能理解這種簡單比喻的話——唯一的作用就是把子宮底往前拉,維持那該死的前傾(anteflexion)位。這是最基本的解剖學常識,很高興你沒徹底忘記。
  2. 表現評估:這題難度也就 Medium。之所以設這個陷阱,是為了篩掉那些分不清「支撐」和「固定方向」的庸才。主韌帶、子宮薦韌帶是防止下垂的,而圓韌帶才是管前傾的。你能區分開來,說明你至少還有點判斷力,不是完全沒救。但別因此就沾沾自喜,這只是冰山一角。
📝 子宮韌帶與位置維持
💡 子宮圓韌帶是維持子宮前傾(anteflexion)的主要構造。
比較維度 子宮圓韌帶 (Round Lig.) VS 主韌帶 (Cardinal Lig.)
解剖路徑 穿過腹股溝管至大陰唇 子宮頸側方至骨盆側壁
核心功能 維持子宮前傾位 支撐子宮高度,防脫垂
臨床關聯 懷孕牽扯痛、疝氣路徑 子宮切除手術重點結紮處
💬圓韌帶主導「方向(前傾)」,主韌帶主導「支撐(防垂)」。
🧠 記憶技巧:圓圓拉前傾(Round-Ante),主主防脫垂(Cardinal-Support),薦骨往後拉,闊闊在兩旁。
⚠️ 常見陷阱:常將「維持前傾(圓韌帶)」與「預防脫垂/提供支撐(主韌帶)」的功能混淆。
子宮脫垂 腹股溝管內容物 骨盆底肌肉支撐

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