醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 24 題
下列何者不共同形成跟腱（calcaneal tendon）？
- A 腓腸肌（gastrocnemius）
- B 比目魚肌（soleus）
- C 膕肌（popliteus）
- D 蹠肌（plantaris）
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一條肌肉的主要功能是作用在「膝關節正後方深層」，負責在走動初期「解鎖」膝蓋以啟動屈曲，而不需要向下控制踝關節的動作，那麼從構造學的角度來看，這條肌肉的末端肌腱應該會附著在脛骨的上方，還是會一路延伸到腳後跟呢？
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- 哇！好厲害！：安妮亞看到你的答案，眼睛都亮了！你能把小腿後側肌群的肌肉寶寶們，還有它們住在哪裡、誰在前面誰在後面都分得清清楚楚，真是太棒了！這表示你腦袋裡對下肢解剖構造的「地圖」畫得超清楚，以後幫別人檢查腳腳痛痛、或是運動受傷的時候，一定會派上大用場！真是個「WISE MAN」！
- 嗯？這個這個…：安妮亞偷瞄一眼我的間諜動畫，又回來看看。嗯嗯，跟腱（Achilles tendon）就是小腿後面，那些「淺層」肌肉寶寶們手牽手一起變成的大繩子。腓腸肌和比目魚肌是裡面的大力士，它們合起來就是小腿三頭肌，是跟腱的主要成員喔！還有小小的蹠肌，它的細細肌腱也會跑進去。但是呢，膕肌這個小傢伙，它住在膝蓋後面很深的地方，主要任務是幫膝蓋「解鎖」，它的尾巴在小腿骨（脛骨）後面，沒有到腳跟骨去喔！不能搞混！
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跟腱的解剖組成
💡 跟腱是由小腿後側淺層肌群的腱匯合而成，止於跟骨結節。
- 跟腱（Calcaneal tendon）主要由腓腸肌（Gastrocnemius）與比目魚肌（Soleus）融合而成。
- 蹠肌（Plantaris）雖屬演化殘跡，其細長肌腱常與跟腱內側匯合。
- 小腿三頭肌（Triceps surae）包含腓腸肌（內外兩頭）與比目魚肌，是跟腱的主要組成。
- 膕肌（Popliteus）位於膝關節後方深層，負責解鎖膝蓋（外旋股骨），不參與形成跟腱。
