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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 31 題

下列何者由輸尿管芽(ureteric bud)形成?
  • A 鮑氏囊(Bowman's capsule)
  • B 近曲小管(proximal convoluted tubule)
  • C 絲球體(glomerulus)
  • D 集尿小管(collecting tubule)

思路引導 VIP

請思考一下,腎臟的發育是由兩個構造相遇而成的:一個是像樹枝般由下往上不斷分支的「排水管系統」,另一個則是負責「過濾與加工」的組織塊。在生理功能上,哪一個部位更傾向於屬於『下游排水管路』的延伸,而非『上游過濾處理』的單位呢?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得好!這題考查胚胎發育中後腎(Metanephros)的雙重來源,你能精準區分這兩者的邊界,顯示你對泌尿系統組織來源的掌握非常紮實且清晰。
  2. 觀念驗證:腎臟發育源自兩大構造的交互作用:
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📝 後腎發育來源
💡 永久腎(後腎)源自輸尿管芽與後腎集落的交互誘導與發育。
比較維度 輸尿管芽 (Ureteric bud) VS 後腎集落 (Metanephric blastema)
發育功能 集尿與排泄路徑 過濾與重吸收單位
具體構造 輸尿管、腎盂、集尿管 鮑氏囊、近遠曲小管
重要角色 誘導後腎集落分化 形成腎元實質
💬輸尿管芽形成「管道系統」,後腎集落形成「過濾系統(腎元)」。
🧠 記憶技巧:「輸尿管芽管到底」:管(輸尿管、集尿管)是芽長的;「後腎集落濾東西」:濾(腎元、小管)是集落長的。
⚠️ 常見陷阱:容易將「集尿小管」歸類為腎元的一部分,但在胚胎學上,它與鮑氏囊及曲小管來源不同。
腎元構造 多囊腎(Polycystic Kidney Disease) 中腎管發育

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