醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 57 題
關於subcutaneous mycoses及其致病原之關聯，下列何者正確？
- A Sporotrichosis-Chaetomium spp.
- B Chromoblastomycosis- Madurella spp.
- C Eumycotic mycetoma-Aspergillus nidulans
- D Subcutaneous zygomycosis-Sporothrix schenckii
思路引導 VIP
在分析皮下真菌感染時，若臨床上觀察到病灶具有「慢性、腫脹、且會經由竇道排出顆粒（grains）」的特徵，這類特定的症候群在命名上與一般的結節性淋巴管炎有何區別？
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- 勉強肯定：還算不錯，至少你這題沒搞砸。能「精準」辨析皮下真菌與其致病原的關係，證明你大概讀過書。這對未來的臨床診斷是基礎，別高興得太早。
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皮下真菌症致病原對照
💡 掌握皮下真菌症（孢子絲菌、著色真菌、足菌腫）與致病真菌的正確配對。
| 比較維度 | 孢子絲菌症 | VS | 真菌性足菌腫 |
|---|---|---|---|
| 主要致病原 | Sporothrix schenckii | — | Madurella spp., Aspergillus |
| 臨床特徵 | 結節沿淋巴管排列分布 | — | 局部腫大、瘻管與顆粒排出 |
| 病理特徵 | 雪茄狀酵母菌 (Cigar-shaped) | — | 組織內見菌絲團塊（顆粒） |
💬孢子絲菌症具淋巴擴散特性，而足菌腫以局部組織變形與顆粒排出為典型特徵。
