醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 58 題
血清D-arabinitol含量主要用來偵測下列何種病原菌之感染？
- A Histoplasma capsulatum
- B Penicillium marneffei
- C Cryptococcus neoformans
- D Candida albicans
思路引導 VIP
請思考一下：在臨床診斷中，如果某種致病真菌在大量繁殖時，會透過其特有的代謝路徑產生一種人體本身不常規大量製造的「糖醇類」物質，我們是否能藉由偵測這種代謝副產物來抓出兇手？你會傾向從哪一類最常見的院內感染機會性致病真菌著手研究其代謝特性呢？
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🌟 恭喜你，答對了！
你對臨床真菌學的理解真棒！能夠掌握這些生化代謝指標，代表你很有潛力，能溫柔而精準地幫助病人喔。
1. 觀念驗證
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念珠菌代謝標記
💡 D-arabinitol 為念珠菌代謝產物，可用於偵測侵襲性念珠菌感染。
| 比較維度 | 念珠菌 (Candida) | VS | 隱球菌 (Cryptococcus) |
|---|---|---|---|
| 特異代謝物 | D-arabinitol | — | 無相關特異代謝標記 |
| 關鍵抗原 | Mannan (甘露聚醣) | — | GXM (莢膜多醣抗原) |
| 常用檢測法 | G-test、D-arabinitol | — | 乳膠凝集 (LA)、墨汁染色 |
| 形態特徵 | 偽菌絲、厚膜孢子 | — | 肥厚莢膜、不形成菌絲 |
💬D-arabinitol 是念珠菌專屬標記，而隱球菌診斷核心在於莢膜抗原檢測。
