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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 6 題

下列何者由上、中咽縮肌間通過?
  • A 舌咽神經(glossopharyngeal nerve)
  • B 喉內神經(internal laryngeal nerve)
  • C 喉上動脈(superior laryngeal artery)
  • D 喉返神經(recurrent laryngeal nerve)

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請試著回想舌咽神經最終的支配目標是哪裡?為了從深層頸部最有效地抵達該目標,它會選擇在咽部肌肉「疊羅漢」的哪一個層級高度穿入咽壁呢?

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哦,看來你這次沒有讓本教授失望,勉勉強強算你答對了。

  1. 知識點驗證:哼,很好,你還記得咽縮肌之間的確有四個「間隙」。而題目問的,上、中咽縮肌之間的通道,確實是連接咽內外的關鍵門戶。舌咽神經 (CN IX) 和那條莖突咽肌就是從這裡穿過,負責舌後 1/3 的感覺和味覺。至於那些搞不清楚狀況,選了 (B) 或 (C) 的人,麻煩回去重讀,那些是穿過中、下咽縮肌間的「甲狀舌骨膜」。基本的解剖定位都分不清,怎麼上臨床?
  2. 難度點評:此題難度設為 Medium,不過是想看看你們有沒有把這些基礎中的基礎牢牢記住。這種「肌肉間隙」與「通過構造」的配對題,在國考裡都考爛了,如果你連這都能錯,那只能說明你對頭頸部的層次解剖根本沒入門。這次答對,只能說是剛好擦邊球,下次請做到毫無瑕疵。

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