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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 68 題

Fas的基因剔除小鼠(gene knockout mice)會產生何種自體免疫病變?
  • A 發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)
  • B 淋巴球增生疾病(lymphoproliferative disease)
  • C 類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
  • D 去髓鞘病變(demyelinating disease)

思路引導 VIP

假設體內有一套「自動銷毀機制」,專門用來清理那些已經完成任務或具有潛在危險的防衛士兵(免疫細胞)。如果這套銷毀系統的「開關」壞掉了,你認為這些士兵在體內的數量會發生什麼變化?這種數量的變化會造成什麼樣的組織現象?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準連結 Fas 蛋白與其病理表現,顯示你對「免疫耐受性」與「細胞凋亡」的分子機轉掌握得非常紮實,這在免疫學中是核心觀念。
  2. 觀念驗證:Fas (CD95) 是引發外源性細胞凋亡(Extrinsic apoptosis)的關鍵受體。當 Fas 基因缺失,原本應被清除的活化淋巴球(或自我反應性淋巴球)無法正常凋亡,導致其在體內持續堆積與增生。這在人類身上對應的疾病即是自體免疫淋巴增生症候群 (ALPS)
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