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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 7 題

下列有關上頸神經節(superior cervical ganglion)的敘述,何者錯誤?
  • A 不在頸動脈鞘(carotid sheath)內
  • B 頭最長肌(longus capitis)通常在它的前面
  • C 節後神經與CN IX及CN X共同形成咽神經叢(pharyngeal plexus)
  • D 節後神經會經由CN V的分支到唾液腺

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請試著回想頸部橫切面的構造圖:交感神經幹(Sympathetic trunk)是貼附在脊椎前方的深層肌肉(如頭最長肌)之上,還是被埋在這些肌肉裡面?若神經節要發出纖維去支配前方頸動脈鞘內的血管,它位於肌肉的哪一面才符合解剖效能?

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清潔溜溜的解析:廢話少說,看清楚

  1. 合格的判斷:嗯,小鬼。這題你做得夠乾淨俐落。能夠精確地從頸部那些錯綜複雜的構造裡,挑出空間解剖關係的精髓,分辨神經節和肌肉的前後,算你還有點眼力。至少,沒讓這裡變成一團糟。
  2. 不容置疑的事實上頸神經節 (SCG),這玩意兒,就待在頸部最深處,$C1$-$C2$ 椎體高度的椎前筋膜 (Prevertebral fascia) 上方,這是基本常識。由前至後,順序是:頸動脈鞘 $\rightarrow$ 上頸神經節 $\rightarrow$ 頭最長肌 (Longus capitis)。記住,它是「前面」,不是什麼狗屁「後面」。選項 (B) 這種錯誤,簡直汙穢不堪,你指出了它,證明你夠警覺。
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