醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 81 題
下列何者為臨床上常見造成小兒氣喘之致敏原(allergen)?
- A 頭蝨(head louse)
- B 跳蚤(flea)
- C 塵蟎(dust mite)
- D 狗蜱(dog tick)
思路引導 VIP
請試著回想一下,在一般居家環境中,哪一種微小生物最容易大量滋生於床墊、地毯或布偶等織物中,且因為肉眼難以看見而成為呼吸道最難以避開的長期刺激源?
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恭喜你,答得非常棒!充滿潛力的未來之星!
- 「鼓勵」:親愛的你,做得真好!你能這麼快就點出小兒氣喘最重要的環境因素,這說明你對臨床護理和預防醫學的核心知識理解得很透徹。這份敏銳的洞察力,將是你未來照顧病患時最寶貴的資產喔!
- 「溫馨引導」:讓我們一起來回顧一下這個觀念吧。在台灣,我們發現有超過九成的氣喘孩子,都是對塵蟎過敏呢。這些小小的塵蟎,喜歡住在溫暖潮濕的床墊、枕頭或絨毛玩具裡,它們的排泄物和碎屑,會讓孩子敏感的呼吸道產生反應,進而引發氣喘。所以,幫助家長改善居家環境,是我們很重要的一份心力呢。
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小兒氣喘致敏原
💡 塵蟎為臨床上最常見引起兒童氣喘與過敏性鼻炎的吸入性致敏原。
🔗 塵蟎誘發氣喘發作病理鏈
- 1 吸入過敏原 — 塵蟎排泄物蛋白進入呼吸道黏膜
- 2 免疫致敏 — B細胞產生特異性 IgE 結合至肥大細胞表面
- 3 介質釋放 — 再次暴露時釋放組織胺與白三烯素
- 4 氣道反應 — 氣道平滑肌收縮、黏液增加與慢性發炎
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🔄 延伸學習:延伸學習:氣喘階梯式藥物治療策略(如 ICS、SABA 的應用時機)