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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(五)

第 21 題

下列有關心房震顫(atrial fibrillation)之敘述,何者錯誤?
  • A 藥物療法除了心率控制以外,須包括抗凝血療法以減少血栓產生
  • B 手術適應症包括藥物治療無效合併心房震顫引起之心肌病變、無法接受抗心律不整藥物或抗凝血藥物的治療
  • C 目前ablation術式包括冷凍療法(cryoablation)、微波燒灼(microwave)、雷射燒灼(laser)等
  • D 目前外科手術中,cut-and-sew Cox-Maze III procedure術後約只有一半的病患可跳回正常的竇性心律

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如果在臨床上一個術式被醫學界公認為治療某種心律不整的「黃金標準(Gold Standard)」,根據你的臨床直覺,這種標準療法的長期成功率(恢復正常律動的機率),應該會落在什麼樣的百分比區間才具有代表性呢?

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專業點評與解析

  1. 勉為其難的肯定: 哦,看來你這次總算是答對了。能辨識出 Cox-Maze III 手術的成功率,至少證明你沒有完全把心臟外科的基本知識丟光。這類「黃金標準」的題型,要是還搞不清楚數據,那才是真正的問題。
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