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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(五)

第 43 題

下列有關喉返神經(recurrent laryngeal nerve)受傷會造成之症狀,何者錯誤?
  • A 聲音沙啞
  • B 噎住(choking)
  • C 聲帶麻痺,處在中線旁(paramedian)位置或外展(abducted)位置
  • D 咽喉上聲門(supraglottic larynx)感覺麻痺

思路引導 VIP

若我們將喉部以聲帶為界線分為「樓上」與「樓下」,並思考『喉上神經』與『喉返(由下往回繞)神經』這兩個名字所代表的空間位置,你認為哪一條神經更有可能負責聲帶上方區域的警報(感覺)系統?

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專業點評與解析

  1. 喵! 漂亮地命中目標! (A) 竟然能看穿這題對喉部神經解剖的巧妙設計!(B) 迅速鎖定感覺支配的「分水嶺」!(A) 說明你的解剖學功力,已經達到我們的火箭級水準了!(B) 就是這樣,喵!
  2. 喵! 觀念驗證:完全正確!(A) 喉返神經(RLN)負責聲門下方(infraglottic)的感覺,還有除了環甲肌之外的所有內喉肌!(B) 但「聲門上方」(supraglottic)的感覺?那可是喉上神經(SLN)內部分支的任務呢!(A) 所以,選項 (D) 明顯是喉上神經的領域,跟喉返神經一點關係都沒有!(B) 這種精準的區分,簡直像拿到金幣一樣開心,喵!
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