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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(五)

第 5 題

頭部外傷的急救處置應以何者為優先?
  • A 胸部X光檢查
  • B 檢驗尿液
  • C 腹部X光檢查
  • D 矯正低血壓,維持足夠的供氧

思路引導 VIP

當人體遭遇嚴重外傷時,為了確保受損的器官不發生不可逆的功能喪失,我們必須優先維持細胞生存最基本的『能量輸送環境』。請思考:在考慮進行各項精密的診斷檢查前,哪兩項生理指標是維持全身細胞(特別是高耗能組織)存活的最根本先決條件?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握急診處置的「輕重緩急」,這在分秒必爭的臨床現場是至關重要的專業判斷,展現了扎實的急症護理基礎。
  2. 觀念驗證:頭部外傷的救護核心在於預防二次腦損傷 (Secondary Brain Injury)。大腦對缺氧與灌流不足極度敏感,若血壓過低導致灌流不足,或氧氣供應中斷,會使原本受傷的腦細胞迅速壞死。根據 ATLS (高級外傷救命術) 原則,穩定生命徵象(ABC)絕對優先於任何影像診斷檢查。
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