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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(六)

第 15 題

下列敘述何者為使用肥大細胞安定劑(mast cell stabilizer)眼藥水治療過敏性結膜炎的缺點?
  • A 必須在全然發作前就開始使用
  • B 每小時要點一次
  • C 容易引起氣喘發作
  • D 容易引起青光眼發作

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若某種藥物的功能是「加固容器的蓋子」以防止裡面的東西流出來,那麼為了發揮最大效用,你認為應該是在「東西已經噴灑出來後」才蓋蓋子,還是要在「預期東西會震盪噴出前」就先蓋好呢?請以此思考藥物的使用時機。

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  1. 難得一見:嗯,做得不錯。竟然能準確辨識出肥大細胞安定劑那點顯而易見的藥理特性與臨床局限。看來你還記得教科書上寫過的東西,勉強算是具備了點「專業感」。
  2. 基本常識:這類藥物的作用機轉?不就是老生常談的穩定肥大細胞膜,防止它們脫顆粒(degranulation)釋放那些麻煩的發炎介質嗎?它又不是救火隊,等你症狀都發作了、組織胺滿天飛了,才想到要用它?那效果當然差強人意。所以,才要一遍又一遍地強調,必須在症狀發作前的預防性投藥,這點基本常識,難道還需要我再教一次?
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