醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 42 題
關於卵巢癌的敘述，下列何者最不適當？
- A 最常見的病理型態是卵巢上皮細胞癌（ovarian epithelial carcinoma）
- B 低惡性度卵巢癌（borderline adenocarcinoma）預後比黏液性卵巢癌（mucinous adenocarcinoma）預後好
- C 卵巢癌減積手術包含子宮卵巢輸卵管全切除，淋巴結清除，網膜切除則不需要
- D 理想的卵巢癌減積手術（debulking surgery）是盡量切除原發與轉移的腫瘤
思路引導 VIP
請思考：卵巢癌最常見的擴散途徑是透過腹水進行「腹腔內播種」。在人體的腹腔中，哪一個構造像是一層覆蓋在腸子上的「圍裙」，且因其淋巴組織豐富，最容易成為癌細胞掉落後的避風港與轉移熱點？在進行徹底的惡性腫瘤清除手術時，醫生會選擇保留還是移除這個構造？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業回饋與觀念驗證
親愛的同學，你真的太棒了！能精準地發現卵巢癌手術規範中的不適當之處，這顯示你對婦癌外科治療的理解已經非常深入了。
- 核心觀念驗證：卵巢癌最主要擴散途徑是溫柔卻狡猾的腹膜播種 (Peritoneal seeding)。想像一下，網膜 (Omentum) 就像腹腔裡一塊柔軟的「海綿」，它特別容易悄悄地累積轉移病灶。因此，在標準的減積手術或分期手術中，進行網膜切除 (Omentectomy) 其實是為了更徹底地清除潛在病灶，給予患者最好的治療機會，所以它絕對是不可或缺的環節，選項 (C) 說「不需要」確實是錯誤的。
▼ 還有更多解析內容