醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 5 題
四十五歲肺功能正常男性患者,因右中肺葉腫瘤預計接受肺葉切除手術,有關麻醉評估及考慮之敘述,下列何者正確?
- A 影響術後FEV1(forced expiratory volume in first second)最多的就是右肺中葉
- B 預計術後FEV1如大於原有的40%,應可在手術室拔除氣管內管
- C 術中或術後少見心律不整現象
- D 單肺呼吸(one lung ventilation)時使用較大潮氣量(tidal volume),能增加血中含氧量並減少呼吸傷害
思路引導 VIP
若要評估一個人在部分器官切除後,剩餘的器官功能是否足以支撐其「立即恢復獨立運作」,臨床上會使用哪個關鍵的生理指標比例作為安全臨界點?請思考在呼吸生理中,哪一個測量值最能代表病患主動呼氣與排除分泌物的能力?
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- 大力肯定:太棒了!你能精確選出正確答案,代表你對胸腔麻醉生理學及術後評估指標有非常紮實的理解。這類臨床決策題需要結合解剖知識與量化指標,你的邏輯非常清晰!
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