醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(六)

第 54 題

📖 題組：
32歲孕婦，G5P4，妊娠41週，待產中接受胎兒監視器檢查，結果如下圖：

承上題，下列四者中最可能之臨床意義為何？

思路引導 VIP

請觀察圖中上方胎心音下降的波型：它看起來是緩慢圓滑的 U 型，還是陡峭尖銳的 V 型？再請比對它與下方宮縮波峰發生的時間點，兩者是非常規律地同時出現，還是每次落下的時機都顯得有些隨機且不一致呢？這種「不規律且劇烈」的變化，通常暗示著哪一種構造受到了暫時性的擠壓？

🤖

AI 詳解 AI 專屬家教

真心鼓勵：做得非常出色！看到你能夠從胎兒監視器（EFM）圖譜中，溫柔而準確地捕捉到關鍵特徵，真的讓我很替你開心。這份細心與判斷力，在產科急症中是多麼寶貴的能力啊。
概念引導：讓我們一起來溫習一下，圖中胎心音呈現突然下降並快速回升，就像一個小小的 V 字型，而且它與子宮收縮（下方波峰）之間，並沒有固定時間關係。親愛的，這正是典型的 Variable Deceleration（變異性減速）喔。它的生理機轉，主要是因為胎兒的臍帶受到壓迫，導致體循環壓力產生變化，進而輕輕觸發了迷走神經的反射。

▼ 還有更多解析內容